domingo, 23 de junio de 2013

DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL EN EL PERÚ

El crecimiento económico de Perú en los últimos años ha permitido mostrar mejoras en la tasa de pobreza y en varios indicadores de desarrollo, aun los resultados resultan insuficientes, especialmente en aquellos indicadores relacionados con la salud y la prevalencia de la desnutrición crónica.

En efecto, la desnutrición crónica presenta un alto registro desde que se tiene data disponible. En el siguiente Ilustración, se muestra una comparación entre los países Latinoamericanos y del Caribe sobre las dimensiones de este problema. Perú se encuentra en el puesto 09 de 14 países, lo que lo coloca entre los de mayor prevalencia de desnutrición crónica de la región, solo mejor que Bolivia, Ecuador, Honduras, Haití y Guatemala.

Ilustración 1: Incidencia en América Latina de la cortedad de talla en niños menores de 5 años (Datos de 2007 o antes)
Para aproximar la evolución de la desnutrición crónica, la Ilustración 2, muestra las distintas  estimaciones oficiales que se han producido desde 1992 hasta 2009 en torno a su prevalencia en niños menores de 5 años, a nivel nacional.

Ilustración 2: Prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de cinco años, Perú
Como se puede ver en dicho Ilustración, la prevalencia de la desnutrición crónica se ha mantenido alta en los últimos 17 años: aunque tuvo una reducción importante entre1992 y 1996 la tasa ha permanecido casi constante hasta el 2004, a pesar de los distintos esfuerzos gubernamentales por reducir la desnutrición y del compromiso del país de alcanzar las Metas del Milenio. Sin embargo, desde el 2004 la prevalencia de desnutrición se ha venido reduciendo, aunque lentamente. Ello puede deberse a la buena situación que ha vivido el país en los últimos años y a la mayor efectividad de las políticas públicas destinadas a reducir la desnutrición infantil.
Ilustración 3: Prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de cinco años (Nuevo estándar de medición), Perú
En el año 2006 se lanzó un nuevo estándar internacional de crecimiento, con cálculos más exactos[1]; es por ello que el INEI ha reajustado sus estimaciones, las cuales se muestran en la Ilustración 3. Con el nuevo estándar los resultados para el Perú son más desalentadores. Casi uno de cada tres menores de cinco años es desnutrido crónico. Solo en la estimación preliminar presentada por el INEI para el primer semestre del 2009, se muestra una reducción significativa de la prevalencia de la desnutrición.

Sin embargo, este indicador nacional resulta poco preciso para mostrar la heterogénea situación en distintas zonas del país y entre diversos sectores socioeconómicos. La Tabla 1 presenta la prevalencia de desnutrición crónica comparando niños menores de cinco años de diversas características socio-económicas.

Tabla 1: Prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de cinco años según características socioeconómicas
Las desigualdades son notables. En primer lugar, la prevalencia de desnutrición entre niños es más elevada que entre niñas, probablemente reflejando los mayores requerimientos nutricionales de los primeros. En segundo término, 45 de cada 100 niños en la zona rural sufre de desnutrición crónica, mientras que solo 14 de cada 100 niños la padece en la zona urbana. La altitud genera diferencias sustanciales en la prevalencia de la desnutrición crónica, teniendo los hogares localizados por encima de los 3000metros una tasa que se aproxima al 50%. La brecha entre el quintil más pobre y el quintil más rico es aún mayor: entre el 20% de familias más pobres, 53 de cada 100 niños sufren de desnutrición crónica, mientras que en el 20% más rico, sólo 6 de cada 100 niños la padecen.

Igualmente amplia es la brecha cuando se considera el nivel de educación de la madre.58 de cada 100 niños con madres sin educación son desnutridos crónicos, mientras que esta relación baja a 8 niños cuando la madre tiene educación superior. Asimismo, si la madre es anémica la prevalencia de desnutrición crónica del niño es el doble que cuando no lo es, y mayor es también la prevalencia entre niños que nacen en una familia numerosa.

Por área de residencia, los resultados de la ENDES 2007 y la ENDES Continua 2010 muestra una disminución, siendo mucho mayor en el área rural.


Entre el año 2007 y 2009 la desnutrición crónica en el área urbana pasó de 11,8 por ciento a 10,1 por ciento; disminuyendo en 1,7 puntos porcentuales; en tanto, que en el área rural disminuyó de 36,9 a 31,3por ciento; lo que significa 5,6 puntos porcentuales menos.

Por región natural, se aprecia la tendencia encontrada en diferentes investigaciones respecto al comportamiento de las variables socioeconómicas y demográficas relacionadas con la desnutrición crónica. La región dela Sierra es la que tiene el mayor porcentaje de desnutrición crónica (27,6 por ciento), seguida de la región Selva (21,7 por ciento)[1].

Como ya vimos, la desnutrición es el resultado del consumo insuficiente de alimentos y de la aparición repetida de enfermedades infecciosas. La desnutrición implica tener un peso corporal o una estatura inferior a la que corresponde a la edad (retraso en el crecimiento), estar peligrosamente delgado, o presentar carencia de vitaminas o minerales (malnutrición por carencia de micronutrientes, mejor conocida como “hambre oculta”)[2].

La desnutrición crónica es el estado en el cual las niñas y niños, tienen baja estatura con relación a una población de referencia, refleja los efectos acumulados de la inadecuada alimentación o ingesta de nutrientes de episodios repetitivos de enfermedades (principalmente diarreas e infecciones respiratorias), y de la interacción entre ambas.
En el periodo 2007-2010 la desnutrición crónica a nivel nacional ha descendido en 4,7 puntos porcentuales, al pasar de 22,6 a 17,9 por ciento, es decir, por cada 100 niñas y niños, cinco de ellos dejaron la condición de desnutrición.

 Ilustración 4: Perú, proporción de menores de 5 años con desnutrición crónica, según patrón de referencia HCHS, 200, 2007, 2009 y 2010.
Uno de los principales males sociales en el Perú es la desnutrición crónica, que aún afecta un importante porcentaje de los niños menores de 5 años. El siguiente Ilustración muestra, que en1975 el 39,7% de los niños menores de 5 años sufría de desnutrición, cifra que se redujo al 13,9% en el año 2012.

Ilustración 5: Prevalencia de la desnutrición crónica en el Perú (Porcentaje de niños menores de 5 años)
Es preciso señalar que la desnutrición crónica está conectada con la educación y el nivel de ingreso familiar. En ese sentido, los menos afectados por este mal son los niños de madres que pertenecen al quintil superior de ingresos, de los cuales solo el 4,2% sufre retardo en su crecimiento, mientras los más afectados son los niños de madres en el quintil inferior, con una tasa del 45,3% de desnutrición crónica.





[1] INEI: Perú Indicadores de Resultados de los Programas Estratégicos, 2010.
[2] Informe Desnutrición Crónica Infantil Cero en el 2016: Una Meta Alcanzable, en el Marco de Presupuesto por Resultados ofrecida por el gobierno del presidente Ollanta Humala, Febrero 2012.

[1]En 2006 NCHS/CDC/OMS lanzó el nuevo estándar que corrige el defecto del anterior, que solo tenía data de Estados Unidos. Este ha sido hecho considerando niños de diversos continentes y de diversas razas, por lo que permite una mejor medición internacional de cómo debería crecer un niño sano. Con el nuevo estándar, la prevalencia de desnutrición en Perú se elevó casi 6 puntos porcentuales.









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